京都大学大学院医学研究科・医学部及び医学部附属病院 医の倫理委員会

様式集

新規申請

申請書添付資料等

人を対象とする生命科学・医学系研究の倫理審査にあたり研究計画書に記載すべき事項(説明文書、同意書、情報公開文書)
こちら以外の様式等をご使用ご参考になった場合、倫理指針適合性のチェックに相応のお時間を頂戴することになります。ご注意ください。
 【京大個別申請版】新指針記載すべき事項 指針改定対応版 2022.6.23更新
 【一括申請及び学外者申請版】新指針記載すべき事項 指針改定対応版 2022.6.23更新

診療科長等承認書様式 2022.4.1更新

研究協力施設からの承諾書(雛形)

遺伝子解析研究

上記「人を対象とする生命科学・医学系研究の倫理審査にあたり研究計画書等に記載すべき事項」をご確認のうえ、計画書を作成してください。
臨床研究等総合管理システムから新規申請を行う際は、種類:ヒト遺伝子解析 を選択してください。

※ 2021年6月30日新指針施行のため ヒト遺伝子解析計画書(idenshi_keikakusho.doc の様式)は廃止しました。

次世代シーケンサによる解析に伴う Incidental Findings に関しての相談窓口は病院遺伝子診療部で担当します(病院 4350)

ヒトES細胞、移植医療・生殖医療

ヒトES細胞研究実施申請書 2021.3.1更新

移植医療・生殖医療等に関する申請書(臨床応用実施申請書) 2021.9.7更新
従来の適応外医薬品等臨床使用 (※個別医療に関するもののみ) の申請窓口は下記にお問合せください。
 高難度医療・未承認医薬品等管理室
 075-751-4336 075-751-3039 koumi@kuhp.kyoto-u.ac.jp ※ @を全角にしております。

 

変更・追加申請

システムを利用する研究(C/G/R)は、「申請する」をご参照のうえシステムよりお手続きください。申請する 

ヒトES細胞使用計画変更・追加申請書 2020.4.10更新

申請書添付資料等

診療科長等承認書様式 2022.4.1更新

研究協力施設からの承諾書(雛形)

 

中止・終了報告 不適合報告

中止・終了報告

(E番号・一般)中止・終了報告書 2019.4.18更新

不適合報告

不適合報告書 2021.7.1掲載